Como aliviar e tratar a fascite plantar, uma das principais responsáveis por dor no pé

*Da Redação

Sabe quando você está caminhando e vira o pé? A primeira sensação é aquela fisgada, aquela dor na planta do pé, não é verdade? Se já passou por isso, provavelmente estava com fascite plantar, uma das doenças mais comuns que acometem o pé.

A fascite plantar ocorre quando o tecido fibroso (chamado de fáscia plantar) está inflamado, devido a um estresse excessivo dessa região. A fáscia plantar é um tecido conjuntivo que se estende da base do calcanhar por toda a planta do pé. A inflamação é causada pelo estiramento excessivo da fáscia plantar.

Geralmente, quem sofre dessa doença sente fortes dores no pé logo pela manhã, ao dar os primeiros passos. A dor piora pela manhã quando se começa a andar e melhora depois. Também pode ocorrer inchaço no local. Muitas são as causas da fascite plantar e é importante ficar atento a elas. Frequentemente é causada pela lesão de um esforço repetitivo da fáscia plantar e um mau amortecimento de impacto.

Estudos recentes vêm demonstrando que a fascite plantar não ocorre somente por processos inflamatórios, mas pode ser também uma alteração estrutural mais condizente com processos degenerativos. A dor pode ser intensificada com exercícios físicos intensos, peso ou idade. Geralmente a fascite plantar está associada à obesidade, ficar em pé por longos períodos, pés planos ou cavos, falta de atividade física, corrida excessiva, distúrbio de pisada durante a prática esportiva, diferença de comprimento das pernas, esporão de calcâneo, encurtamento do tendão de aquiles e ainda o uso de calçados impróprios. Mulheres estão mais sujeitas a desenvolver a fascite, devido ao uso de sapatos inadequados.

Indivíduos com fascite plantar frequentemente apresentam dificuldade para realizar a dorsiflexão do pé, o movimento de elevar o pé em direção à canela. Essa dificuldade geralmente se deve ao retesamento do músculo da panturrilha ou do tendão de aquiles, que é conectado à fáscia plantar. O diagnóstico pode ser feito através de ressonância magnética e, em casos mais graves, por meio do ultrassom.

A fascite plantar é muito discutida pelos profissionais da saúde e esportistas e pode ser confundida com esporão de calcâneo, pois a fáscia se estende pela mesma região do calcanhar e, após longos períodos de sobrecarga, pode causar o esporão. Mas não são a mesma coisa. Aproximadamente 10% das pessoas desenvolvem fascite plantar em algum momento da vida. Muitas vezes o raio-x do pé ou tornozelo irá mostrar um esporão do calcâneo, que não necessariamente é doloroso.

Para prevenir a fascite, é de suma importância controlar o peso (e nesse caso não só para a fascite, mas para a saúde em geral), readaptar a prática esportiva, alongar os músculos da panturrilha antes e após a corrida, corrigir as alterações nos casos de pé chato ou cavo e a hiperpronação (excessiva rotação do pé de dentro para fora) e readequar o calçado para obter maior amortecimento e suporte. Usar palmilhas pode ser uma das formas mais eficazes de ajustar as alterações biomecânicas, causadoras da fascite plantar. Realizar alongamentos da fáscia frequentemente, também, pode ajudar a amenizar o incômodo ou prevenir a piora do quadro.

Outras lesões nos pés também são muito comuns, como a metatarsalgia, que é a dor na região anterior da sola dos pés. O tratamento consiste no uso de palmilhas, na modificação da superfície de treinamento e no uso de calçado adequado. Outra situação é a tendinite do tibial posterior, que é uma inflamação de um tendão na face lateral interna do calcanhar. O tratamento pode ser realizado com aplicação de gelo e o uso de anti-inflamatórios.

Alívio

Para aliviar as dores da fascite plantar, existem métodos que realmente são eficazes e podem trazer bem-estar, como fazer alongamentos que aliviam os sintomas temporariamente. Veja opções:

Puxar a ponta do pé com a mão, pressionando contra a parede ou com uma toalha por 30 segundos;

Alongar a panturrilha;

Sempre preferir gelo ao calor e nunca ultrapassar 20 minutos de aplicação;

Congelar uma garrafa de água (600ml), pisar em cima e rolar o pé sobre ela, fazendo isso por um minuto, repetindo três vezes.

Imobilização raramente é a melhor saída. Hoje em dia a reeducação da atividade física, o uso de palmilhas e exercícios específicos são as melhores soluções.

Tratamento

Existe tratamento para a fascite plantar, que pode trazer muitos benefícios. Conheça as alternativas:

Repousar e evitar atividades que agravam a dor;

Usar calçado adequado e evitar andar descalço em superfícies rígidas. Evitar calçados planos e dar preferência a um tênis com bom sistema de amortecimento no calcanhar, considerando o uso de palmilhas para cada tipo de pé;

Fisioterapia;

órteses (talas noturnas e tornozeleiras para uso diurno);

Tratamento farmacológico: anti-inflamatórios, sempre com prescrição médica, que ajudarão no alívio da dor;

Acupuntura;

Terapia por ondas de choque;

Aplicação de Toxina Botulínica tipo A (como o Botox);

Infiltração com anestésico (como a lidocaína) ou infiltração a seco;

Infiltração com corticosteroides;

Em último caso, tratamento cirúrgico, que nem sempre tem bons resultados (fasciotomia plantar).

Para relaxar os pés, existem métodos muito eficazes e eficientes, que farão o corpo e mente entrarem em sintonia. Os pés possuem pontos reflexivos que correspondem a órgãos, glândulas e estruturas do corpo. Os métodos são os mais variados e ajudam significativamente na saúde dos pés, proporcionando relaxamento e bem-estar, evitando problemas futuros. A reflexologia é a pressão aplicada em determinadas áreas dos pés, com os dedos das mãos, trazendo como benefício a redução da tensão do dia a dia, melhorando a irrigação sanguínea e combatendo o estresse. Massagens também são muito bem-vindas e ótimas para relaxar e manter os pés hidratados.

Cuidar bem dos pés evita uma série de doenças e ajuda no bem-estar físico e mental. Evitar o uso de sapatos fechados, quando possível. Isso é importante, pois os pés precisam respirar e evita que a pele fique grossa.

*Postal Saúde